Поступление в медицинский вуз – лишь первый шаг на длинном и непростом пути к профессии врача. Настоящая практика и узкая специализация начинаются уже после получения диплома. И студенты сталкиваются с понятиями «интернатура» и «ординатура». Эти два этапа часто путают между собой: где-то считают их взаимозаменяемыми, где-то — обязательными. Однако между ними есть различия по целям, срокам, уровню подготовки и перспективам.
Рисунок 1. Ординатура и интернатура имеют свои отличия.
Что такое интернатура и ординатура?
Интернатура и ординатура – это два разных уровня послевузовского медицинского образования. Каждый из них играет свою роль в подготовке врача к самостоятельной деятельности.
Интернатура: что это такое и кому она нужна?
Интернатура – одногодичная практика, которую раньше проходили выпускники медицинских вузов. Её цель – закрепить теоретические знания и освоить базовые врачебные навыки по выбранной специальности, будь то «терапия» или «педиатрия».
После окончания интернатуры выпускник получает право на самостоятельную медицинскую практику по узкой специальности, без необходимости учиться дальше. Однако с 2017 года в России интернатура сохраняется лишь для ограниченного перечня направлений, в первую очередь – для будущих участковых терапевтов и педиатров.
Сегодня она чаще встречается в форме целевого обучения: если студент заключил договор с учреждением, где ему предстоит работать после окончания вуза. В остальных случаях основным вариантом подготовки врача является ординатура.
Сколько лет длится интернатура?
Срок обучения в интернатуре – один год. В течение этого времени выпускник проходит стажировку в профильных клиниках, больницах или поликлиниках, получает первичные практические навыки и закрепляет университетские знания. Обучение проходит на базе медорганизаций, слушатель числится как интерн – временный практикующий специалист.
Что такое ординатура?
Ординатура – это форма углубленного послевузовского обучения для врачей, желающих получить высокую квалификацию в специальности. И не просто базовая практика, а профессиональная подготовка, которая включает как клиническую работу, так и научную деятельность.
В ординатуру поступают те, кто хочет работать, например, кардиологом, хирургом, анестезиологом-реаниматологом, неврологом, онкологом и др. Такие направления невозможны без высокого уровня подготовки. После окончания ординатуры врач получает сертификат и имеет право работать по узкой специализации.
Сколько лет длится ординатура?
Сроки обучения в ординатуре зависят от выбранной специальности:
- 2 года – стандарт для большинства направлений;
- 3–4 года – для более сложных и технологически насыщенных специализаций (таких как хирургия, онкология, нейрохирургия и т. д.).
В отличие от интернатуры, ординатура требует более глубокого погружения в клиническую практику и постоянной работы с пациентами. Также к обучению часто добавляются научные исследования, работа с документацией, участие в конференциях и освоение современных диагностических и лечебных подходов.
Рисунок 2. Для обучения более специфическим медицинским профессиям требуется больше времени.
Основные отличия ординатуры и интернатуры
Несмотря на общую цель – подготовку врачей к работе, ординатура и интернатура отличаются почти по всем параметрам: от длительности и содержания обучения до прав выпускников и карьерных перспектив.
Разница в сроках обучения
Первое, что отличает ординатуру и интернатуру, – это продолжительность:
- Интернатура длится 1 год. Она даёт базовую подготовку и право работать врачом по ограниченному кругу специальностей.
- Ординатура длится минимум 2 года, а по ряду специальностей – до 3–4 лет. Это полноценное углубленное обучение с практикой, научной работой и клинической нагрузкой.
Отличия в статусе и правах после окончания
После окончания интернатуры или ординатуры врач имеет разные возможности:
- Интерн после года обучения может работать, но только по строго ограниченной специальности, чаще – в поликлинике или на участке. Он не имеет права выполнять сложные процедуры, трудиться в стационарах по профилю, участвовать в оперативных вмешательствах.
- Ординатор получает полноценный сертификат специалиста и может официально работать по выбранной специализации в больницах, клиниках, частных медицинских центрах. У него больше прав, шире круг обязанностей и возможностей.
Перспективы и возможности для карьерного роста
Ординатура – это прямой путь к карьерному росту в медицине. Она необходима, если выпускник планирует:
- работать в больнице или стационаре;
- углубляться в узкие специализации;
- заниматься наукой и преподаванием;
- повышать квалификацию и получать доступ к смежным областям.
Интернатура позволяет быстрее начать практику, но ограничивает дальнейший рост: без ординатуры нельзя перейти в другую специализацию, поступить в аспирантуру, иногда – даже устроиться на престижную должность.
Роли интерна и ординатора в практике
Интерн обычно работает под присмотром опытных врачей, ведёт документацию, осматривает пациентов, но не допускается к сложным процедурам и принятию решений. Ординатор, особенно на втором году обучения, нередко участвует в постановке диагнозов, подготовке к операциям, ведении пациентов наравне с врачами. Он уже воспринимается как практикующий специалист, находящийся на завершающем этапе подготовки.
Процесс поступления в ординатуру
При поступлении в ординатуру конкуренция высокая, особенно на популярные направления. Важно понимать все этапы: какие документы нужны, как проходит отбор, сколько стоит обучение и какие есть возможности поступить на бюджет.
Требования и документы для поступления
Чтобы поступить в ординатуру, необходимо:
- иметь диплом врача: оконченное высшее медицинское образование (по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология» и др.);
- пройти аккредитацию (это государственная процедура, подтверждающая готовность выпускника к клинической практике);
- определить специальность: заранее выбрать направление, соответствующее базовому диплому;
- собрать пакет документов, в который входят заявление на поступление, паспорт и копия, диплом и приложение, результаты аккредитации, СНИЛС, ИНН, медицинская справка (форма 086/у), фотографии, портфолио (индивидуальные достижения за участие в олимпиадах, научных конференциях, публикации, грамоты, практика).
В некоторых вузах предусмотрены вступительные испытания (тестирование) по профильным дисциплинам, собеседование или защита портфолио.
Баллы для ординатуры и конкурс для поступающих
Конкурс на ординатуру строится по балльной системе, где учитываются:
- средний балл диплома;
- результаты вступительных испытаний;
- баллы за индивидуальные достижения (портфолио);
- наличие опыта работы или добровольной медицинской практики.
Для популярных направлений, таких как кардиология, хирургия, дерматовенерология, акушерство и гинекология, проходной балл может быть от 85 и выше по 100-балльной шкале. В вузах федерального уровня конкурс достигает 5–10 человек на место, особенно на бюджет.
Особенности бюджетной ординатуры
Бюджетная ординатура – это бесплатное обучение за счёт федерального бюджета. Конкурс на такие места всегда жёсткий.
Важно учитывать:
- количество бюджетных мест ограничено;
- на бюджет можно поступить только в рамках квоты Министерства здравоохранения или по целевому направлению от медучреждения;
- при целевом обучении студент обязуется отработать не менее трёх лет в организации после завершения ординатуры.
Бюджетные места распределяются на основании общего рейтинга абитуриентов по баллам. В некоторых регионах предпочтение отдают выпускникам местных вузов для восполнения кадрового дефицита.
Стоимость ординатуры и оплата обучения
Средняя цена по России за один год составляет:
- от 120 000 до 250 000 рублей – в регионах;
- от 250 000 до 400 000 рублей – в московских и петербургских вузах.
Оплата чаще производится по семестрам или помесячно.
Что выбрать: интернатуру или ординатуру?
Многих студентов волнует, кем стать – интерном или ординатором. Ответ зависит от цели, выбранной специализации и планов на будущее.
Когда имеет смысл выбрать интернатуру?
Сегодня интернатура сохраняется только для ограниченного перечня специальностей, утверждённого Министерством здравоохранения РФ.
Это:
- участковая терапия;
- участковая педиатрия;
- стоматология общей практики;
- профилактическая медицина.
Выбор интернатуры может быть оправдан, если студент:
- заключил целевой договор с медучреждением;
- хочет как можно быстрее начать работать, особенно в малых городах и сёлах;
- интересуется базовой первичной помощью, а не узкой специализацией;
- не планирует строить карьеру в стационаре, науке или в частной медицине.
Почему ординатура – основной путь врача сегодня?
Ординатура – это основной путь для большинства будущих врачей, особенно если речь идёт о современном подходе к медицине, новых технологиях, частной практике и карьерном росте.
Она нужна тем, кто хочет:
- получить узкую специализацию (будь то кардиолог, невролог, онколог, хирург и т. д.);
- работать в стационаре, госпитале, реабилитационном центре;
- заниматься медицинской наукой или преподаванием;
- участвовать в сложных диагностических процессах.
Рекомендации по выбору с учётом целей и специализации
Перед тем как выбрать путь, важно честно ответить себе (или своему ребёнку) на несколько вопросов:
- Какая специальность вас интересует? Если это участковая терапия или педиатрия – возможен путь через интернатуру. Все остальные специализации требуют ординатуры.
- Нужны ли вам гибкость и карьерный рост в будущем? Если да – выбирайте ординатуру. Интернатура больше подходит тем, кто хочет просто получить диплом, устроиться на работу и не планирует идти дальше.
- Есть ли медучреждение, где вы готовы отработать? Тогда целевая интернатура или ординатура – разумный вариант.
Заключение
Всё больше студентов выбирают ординатуру как основной этап становления специалистом. Да, она требует больше времени, усилий и, возможно, вложений. Но взамен вы получаете профессиональную глубину, гибкость в выборе места работы, шанс на престижную должность в клинике или частном центре.
Важно заранее изучить требования, конкуренцию и особенности поступления, особенно если интересуют бюджетная ординатура или точное направление. Подготовка портфолио, участие в конференциях, хорошая учёба и практическая активность могут стать решающими факторами при поступлении.
Если вам нужна помощь с подготовкой учебных работ, не стесняйтесь обратиться в Автор24 — мы всегда готовы помочь!