Спасибо!
Информация о работе
Подробнее о работе
Лечение желудочковых аретмий
- 20 страниц
- 2013 год
- 259 просмотров
- 0 покупок
Гарантия сервиса Автор24
Уникальность не ниже 50%
Фрагменты работ
Аритмии сердца - нарушения частоты, ритмичности и последовательности сокращений отделов сердца. Аритмии могут возникать при структурных изменениях в проводящей системе при заболеваниях сердца и (или) под влиянием вегетативных, эндокринных, электролитных и других метаболических нарушений, при интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях. Нередко даже при выраженных структурных изменениях в миокарде аритмия обусловливается отчасти или в основном метаболическими нарушениями. Устойчивая ритмированность работы сердца является необходимым условием самого существования жизни высших видов животных и человека. Функционирование сердца человека эволюционно наделено высоким запасом прочности систем, обеспечивающих стабильную ритмированность его работы, а ритмические процессы являются хорошо известным проявлением симметрийных отношений. Устойчивость ритмированной работы сердца обеспечивается, в частности, системой дублирования как источников автоматизма, так и его механизмов.
Оглавление
Введение
1.Аритмии
2. Лечение желудочковых аритмий
Заключение
Список литературы
Аритмии сердца — серьезнейшая социальная, эко номическая и прежде всего медицинская проблема. Общеизвестно, что хотя самой частой тахиаритмией в кли нической практике является фибрилляция предсердий, на ибольшую опасность пр едставляют желудочковые аритмии . Вместе с тем степень риска внезапной смерти у лиц с ЖА неодинакова, а литературные данные на этот счет полны противоречий. П о клинико-электрокардиографичес кой классификации Т. Bigger выделяют неопасные, потенци ально опасные и опасные для жизни ЖА. Прогноз пациентов при отсутствии органического поражения миокарда счита ется благоприятным. Но не секрет, что даже так называемые неопасные аритмии, которые составляют около 25% всех ЖА и согласно приведенной классификации не требуют лечения, могут сопровождаться тягостными ощущениями, синкопальными состояниями, значительно ухудшающими качество жизни, а иногда даже заканчиваются трагически. Среди пациентов с неопасными ЖА (без органичес кого заболевания сердца) встречаются аритмии высоких градаций, к которым относятся частые одиночные и пар ные желудочковые эктопические комплексы, пароксизмы неустойчивой и устойчивой желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков. Согласно современ ным представлениям впервые выявленная ЖА должна стать серьезным поводом для обследования сердечно-сосудис той системы, поскольку знание истинной причины аритмии поможет выбрать правильную врачебную тактику, сделать лечение этиопатогенетическим . В заключение необходимо отметить, что правильно подобранную, осторожную терапию антиаритмическими препаратами на сегодняшний день можно считать ведущим методом лечения больных с желудочковыми аритмиями.
Список литературы
1.Аронсон.Ф, Дж. Вард, Г. Винер. Наглядная кардиология. — Пер. санг. С.Л.Дземешкевич; - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2005. - 120 с.
2.Кардиология/ Под ред. Б. Гриффина и Э. Тополя. Пер с анг. — М.: Практика, 2008. - с. 429-498.
3.Оганов Р.Г., Погосова Г.В., Шальнова С.А. и др. Депрессивные расстройства в общемедипинской практике по данным иссле¬дования КОМПАС: взгляд кардиолога//Кардиология 2005; 8; 38-44.
4.Погосова Г.В. Современные подходы к диагностике и лечению расстройств депрессивного спектра в общемедицинской прак¬тике. Методическое пособие для врачей. М: 2007.
5.Чазов Е.И., Погосова Г.В., Шальнова СА. и др. Клинико-эпидемиологическая программа изучения депрессии в кар¬диологической практике: у больных артериальной гипер¬тонией и ишемической болезнью сердца (КООРДИНАТА): результаты многоцентрового исследования// Кардиология 2005; 11: 4-11.
6.Шпектор А.В., Васильева Е.Ю. Кардиология: ключи к диагнозу. Издатeльствo: Видар. 1998
7.Европейское общество во кардиологов www.escardio.org.
8.Antiarrhythmics versus Implantable Defibrillators (AVID) Investigators: A comparison of antiarrhythmic drug therapy with implantable defibrillators in patients resuscitated from near — fatal ventricular arrhythmias//New Engl. J. Med. 1997; 337: 1576.
9.Buxton AE, Lee KL, DiCarlo L et al, for the Multicenter Unsustained Tachycardia Trial Investigators (MUSTT): Electrofhysiologic testing to identify patients with coronary artery desease who are at risk for sudden death//New Engl. J. Med. 2000: 342:1937.
10.BarryM.Wenberger, DO; RogerMarinchak, MD. Наджелудочковые аритмии, в кн: Диагностика и лечение в кардиологии/ Под ред. Майкла X. Кроуфорда; пер с анг. — М.: МЕДпресс-информ, 2007. С. 345-382.
11.CAST Investigators: Preliminary repot: Effect of encainide and flecainide on mortality in a randomized trial of arrhythmia suppression after myocardial infarction// New Engl J Med 1990: 321 - 393.
12.Fuster V, Ryden LE, Asinger RW et al: ACC/AHA/ESC guidelines for the management of patients with atrial fibrillation: A repot of the American Colledge Cardiology/ American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines and Policy Conference// J Am Coll Cardiol 2001; 38; 12661.
13.Masood Akhtar MD. Желудочковая тахикардия, в кн: Диагностика и лечение в кардиологии/ Под ред. Майкла X. Кроуфорда; пер с анг. — М.: МЕДпресс-информ, 2007. С. 432 — 446.
14.Melvin М. Scheinman, MD. Фибрилляция предсердий, вкн: Диагностика и лечение в кардиологии/ Под ред. Майкла X. Кроуфорда; пер с анг. — М.: МЕДпресс-информ, 2007. С. 383-392.
15.Simon Chakko, Robert J. Myerburg. Аритмии и нарушение про-водимости// Клиническая кардиология. Пер. с англ. — 2 е издание, переработанное — М.; СПб.: Бином — Невский диа¬лект. 2002 г. - с. 39-87.
16.Sergio FC, Steinberg JS. Supraventricular tachyarrhythmias involving the sinus node: Clinical and electrophysiologic characteristics// Prog Cardiovasc Dis 1998; 41: 51-57.
17.Stroke Prevention in Atrial Fibrillation Investigators: Stroke prevention in atrial fibrillation study: Final results// Circulation 1991; 84: 527.
Форма заказа новой работы
Не подошла эта работа?
Закажи новую работу, сделанную по твоим требованиям
