Психопрофилактика профессионального выгорания врачей стоматологов в условиях медицинского учереждения

ВВЕДЕНИЕ

Дипломная работа посвящена изучению психологических особенностей и профилактике профессиональной деформации работников медицинской сферы. Выбор темы исследования связан с тем, что в последние годы в литературе все чаще дискутируется данный вопрос.
Профессия врача — является одной из самых благородных, гуманных, и необходимых профессий в мире, но в тоже время одной из самых трудных, ведь в руках врача находятся жизни людей. В современном здравоохранении вопрос подготовки квалифицированных медицинских кадров, которые могут долго сохранять свою работоспособность, очень важен, актуален и ему уделяется много внимания. Исследование феномена профессионального выгорания, а также коррекции и профилактики данного синдрома у медицинских работников, практический и научный интерес к синдрому выгорания обусловлен тем, что этот синдром – непосредственное проявление все возрастающих проблем, связанных с эффективностью труда и самочувствием работников, а также стабильностью деловой жизни организации.
Профессиональный труд врача-стоматолога отличается высокой психической, эмоциональной и физической нагрузкой. Как показывают исследования, врачи-стоматологи имеют профессионально нажитые состояния, близкие к пограничным психическим расстройствам. Однако психологические аспекты синдрома эмоционального выгорания у этой категории специалистов до настоящего времени малоизучены. Недостаточно исследованной является разница между профессиональным выгоранием врачей-стоматологов разного пола.
Цель исследования: выявить наличие профессионального выгорания у врачей – стоматологов различного пола. Гипотезы исследования: 1) У врачей-стоматологов выявляется профессиональное выгорание. 2) Женский пол менее подвержен профессиональному выгоранию, чем мужской. Задачи исследования: 1. Дать определение понятия синдрома профессионального выгорания. 2.Изучить причины, факторы, симптомы профессионального выгорания у медицинских работников. 3.Изучить выраженность и особенности проявления синдрома профессионального выгорания у врачей-стоматологов.
4.Проанализировать взаимосвязь личностных особенностей и выраженность синдрома профессионального выгорания у врачей-стоматологов разного пола.
5. Разработать программу профилактики профессионального выгорания для врачей стоматологов. Предмет исследования: профессиональное выгорание и личностные особенности врачей-стоматологов.
Объект: врачи-стоматологи. Методы исследования: 1. Теоретический анализ научной литературы. 2.Эмпирические методы: психодиагностическое тестирование и эксперимент. 3.Методы математической статистики для анализа результатов и проверки гипотезы, а именно расчет: параметров распределения для анализа выраженности и изменчивости признаков, непараметрического критерия Манна-Уитни для сравнения выборок мужчин и женщин, коэффициента ранговой корреляции Спирмена для оценки взаимосвязей признаков. Методики исследования: Опросники выявления эмоционального выгорания: 1. Авторами данной методики (опросника) являются американские психологи К. Маслач и С. Джексон. Она предназначена для измерения степени выгорания в профессиях типа «человек-человек». Данный вариант адаптирован Н. Е. Водопьяновой. 2. Методика диагностики эмоционального выгорания В. В. Бойко. Эмоциональное выгорание связано с психической усталостью человека, длительное время выполняющего одну и ту же работу. Предлагаемая методика дает объемную характеристику личности, подробную картину синдрома и позволяет наметить меры профилактики и психокоррекции. Опросники выявления личностных качеств работников: 3. Фрайбургский личностный опросник (Das Freiburger Personlichkeitsinventar, Freiburg Personality Inventory, FPI) - создан главным образом для прикладных исследований, диагностики состояний и свойств личности, которые имеют первостепенное значение для процесса социальной адаптации и регуляции поведения. 4. Тест Кеттелла 16 PF (Форма С) Опросник предназначен для измерения 16 факторов личности – личностных черт, свойств, отражающих относительно устойчивые способы взаимодействия человека с окружающим миром и самим собой. Выявляются эмоциональные, коммуникативные, интеллектуальные свойства, а также свойства саморегуляции, обобщающие информацию человека о самом себе (форма С).
В исследовании приняли участие 30 врачей стоматологов. Социально-демографические характеристики выборки: мужчин – 23 человек, женщин – 37; средний возраст 34 года; стаж работы – от 0,5 до 35 лет; в браке – 65%, не в браке – 35%.
База исследования: ООО «Консультативно Диагностический Центр Полимедикор». Юридический и фактический адрес: С-Пб., набережная Черной речки дом 4; тел. 430-01-30.

ОГЛАВЛЕНИЕ


ВВЕДЕНИЕ 8
Глава I.Теоретический анализ синдрома профессионального выгорания 11
1.1. Понятие синдрома профессионального выгорания 11
1.2. Психологические различия мужчин и женщин 24
1.3. Профессиональная деятельность врачей стоматологов и ее специфика 26
Выводы по I главе 27
Глава II. Анализ и обобщение результатов исследования 29
2.1. Организация и методы исследования 29
2.2. Анализ результатов исследования 31
2.2.1. Анализ выраженности синдрома профессионального выгорания и личностных особенностей у врачей стоматологов 31
2.2.2. Исследование половых различий врачей-стоматологов 40
2.2.3. Выявление взаимосвязи профессионального выгорания и личностных особенностей врачей-стоматологов 42
Выводы по II главе 44
Глава III. Адресные рекомендации по профилактике профессионального выгорания у врачей-стоматологов 45
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 49
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 50

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Медицинская профессия сопряжена с риском раннего профессионального выгорания. Это связано с высоким уровнем стрессогенности профессиональной деятельности медицинского работника, необходимостью решать проблемы, связанные с риском для здоровья и жизни других людей, находится в постоянном взаимодействии.
Развитию профессиональных деформаций медработников способствуют: изменение мотивации трудовой деятельности, стереотипы поведения, мышления и деятельности, эмоциональная напряженность профессионального труда, монотонность, однообразие, жестко структурированный характер труда, невосприятие нововведений, трудности освоения новых средств труда, снижениие темпа профессиональных функций и др. Для проверки гипотезы о том, что профессиональное выгорание связано с целым рядом социально-психологических характеристик, было организованно эмпирическое исследование. В ходе полученных результатов можно сделать вывод, что гипотезы исследования подтвердились частично:
1) У врачей-стоматологов выявляется профессиональное выгорание. Подтверждена. 2) Женский пол менее подвержен профессиональному выгоранию чем мужской. Не подтверждена. Полученные в работе данные могут быть использованы при разработке программ предупреждения синдрома эмоционального выгорания медработников, с целью повышения эффективности их профессиональной деятельности, с учетом личностных психологических характеристик. Некоторые рекомендации в этом направлении представлены в данной работе.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Аболин Л.М. Психологические механизмы эмоциональной устойчивости человека [Текст] //Л.М. Аболин. – Казань: Издательство Казанского университета, 1987. – 261 с.
2. Абрамова Г.С., Юдчиц Ю.А. Психология в медицине [Текст] // Г.С. Абрамова, Ю.А. Юдчиц. – М.: Наука, 1998. – С.231–244.
3. Абрумова А.Г. Анализ состояний психологического кризиса и их динамика [Текст] //А.Г. Абрумова, Психологический журнал. – М.: Наука, 1985. – Т. 6. – №6. – С. 107–115.
4. Бойко В.В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и других [Текст] // В.В. Бойко. – М.: Наука, 1996. – 154 с.
5. Бурлачук Л.Ф., Морозов С.М. Словарь – справочник по психодиагностике [Текст] // Л.Ф. Бурлачук, С.М. Морозов – СПб.: Питер, 2002. – 528 с.
6. Винокур В., Розанова М. Профессиональный стресс губит врача [Текст] / В. Винокур, М. Розанова // Медицина Санкт–Петербурга. – СПб.: Издательство СПб ГУ, 1997. – №11. – С. 28.
7. Водопьянова Н. E. Психодиагностика стресса. [Текст] // Н. E. Водопьянова, Издательство: Питер. Год: 2009. – с. 336
8. Водопьянова Н.Е. Психическое выгорание [Текст] // Н.Е. Водопьянова // Стоматолог. – М.: Медицина, 2002. – №7. – С. 12.
9. Водопьянова Н.Е. Синдром психического выгорания в коммуникативных профессиях [Текст] // Психология здоровья, Под ред. Г.С. Никифорова. – СПб.: Издательство СПбГУ, 2000. – С. 443–463.
10. Водопьянова Н.Е. Старченкова Е.С. Синдром выгорания: диагностика и профилактика [Текст] // Н.Е. Водопьянова, Е.С. Старченкова – 2–е издание – СПб: Питер, 2008. – 338 с.
11. Воронина Т.А. Роль медицинской сестры [Текст] // Сестринское дело. – 2004. – №3. – С.9–10
12. Гришина Н.В. Помогающие отношения: профессиональные и экзистенциональные проблемы. [Текст] // Психологические проблемы самореализации личности / под ред. А.А.Крылова, Л.А.Коростылевой. СПб., 1997. С. 143–156
13. Гришина Н.В. Помогающие отношения: Профессиональные и экзистенциональные проблемы [Текст] // Психологические проблемы самореализации личности. СПб.: Изд–во СПб. ун–та, 1997. С.143–156.
14. Даболин Л.М. Психологические механизмы эмоциональной устойчивости человека [Текст] // Л.М. Аболин. – Казань: Издательство Казанского университета, 1987. – 261 с.
15. Водопьянова Н. E. Психодиагностика стресса. [Текст] // Н. E. Водопьянова, Издательство: Питер. Год: 2009. – с. 336
16. Водопьянова Н.Е. Психическое выгорание [Текст] // Н.Е. Водопьянова // Стоматолог. – М.: Медицина, 2002. – №7. – С. 12.
17. Водопьянова Н.Е. Синдром психического выгорания в коммуникативных профессиях [Текст] // Психология здоровья. Под ред. Г.С. Никифорова. – СПб.: Издательство СПбГУ, 2000. – С. 443–463.
18. Водопьянова Н.Е. Старченкова Е.С. Синдром выгорания: диагностика и профилактика [Текст] // Н.Е. Водопьянова, Е.С. Старченкова – 2–е издание – СПб: Питер, 2008. – 338 с.
19. Воронина Т.А. Роль медицинской сестры [Текст] // Сестринское дело. – 2004. – №3. – С.9–10
20. Гришина Н.В. Помогающие отношения: профессиональные и экзистенциональные проблемы. [Текст] // Психологические проблемы самореализации личности / под ред. А.А.Крылова, Л.А.Коростылевой. СПб., 1997. С. 143–156
21. Гришина Н.В. Помогающие отношения: Профессиональные и экзистенциональные проблемы [Текст] // Психологические проблемы самореализации личности. СПб.: Изд–во СПб. ун–та, 1997. С.143–156.
22. Даболин Л.М. Психологические механизмы эмоциональной устойчивости человека [Текст] // Л.М. Аболин. – Казань: Издательство Казанского университета, 1987. – 261 с.
23. Елдышова О.А. Синдром выгорания как форма устойчивой личностной деформации [Текст] // Психологическое консультирование и психотерапия: на стыке наук, времен, культур: материалы Международной научно–практической конференции. 27 сентября – 1 октября 2007 г. / сост. Л.Г. Гончарова, И.А. Монахова. – Астрахань, 2007. – С. 65–67.
24. Исследование личности по методу Р. Кеттелла. Кабинет практического психолога. Практическое пособие [Текст] // Сост. Г.П. Горбунова, Н.И. Морозова, Т.Е. Аргентова. – Кемерово: Кузбассвузиздат, 1997. – 108 с.
25. Косарев В.В., Васюкова Г.Ф. Профессиональная заболеваемость медицинских работников Самарской области [Текст] / В.В. Косарев, Г.Ф. Васюкова // Гигиена и санитария. – М.: Медицина, 2004. – №3. – С. 27–38.
26. Маркова, А.К. Психология профессионализма [Текст] // А.К. Маркова. – М.: Знание, 1996. – 312 с.
27.Математическая статистика для психологов: Учебник [Текст] // О.Ю. Ермолаев. – М.: Московский психолого – социальный институт: Флинта, 2004. – 336 с.
28. Никифоров Г.С. Психология здоровья [Текст] // Г.С. Никифоров. – СПб .: Речь, 2002. – 256 с.
29. Ножичкина Л.В.Синдром эмоционального выгорания педагогов: проблемы и способы коррекции [Текст] // Среднее профессиональное образование. 2009. №6.–с.66–69.
30. Носкова, О.Г. Психология труда: учеб.пособие [Текст] // О.Г. Носкова, под ред. Е.А. Климова. – М.: Академия, 2004. – 384 с.
30. Орел В. Е. Феномен выгорания в зарубежной психологии: эмпирические исследования и перспективы [Текст] // Психологический журнал. – 2001. – Том 22, № 1.– с.90–101.
31. Орел В.Е. Феномен выгорания в зарубежной психологии. Эмпирическое исследование [Текст] // В.Е. Орел // Психологический журнал. – М.: Наука, 2001. – Т. 20. – №1. – С. 16–21.
32. Портной Л.В. Люди в такого доктора поверят! Совершенствование отечественного здравоохранения и проблемы врача общей практики [Текст] // Мед. газета. – 2005. – № 38. – С.5
33. Практикум по возрастной психологии: [Текст] // Под ред. Л.А. Головей, Е.Ф. Рыбалко. – СПб.: Речь, 2001. – 688 с.
34. Психологические тесты [Текст] // Под ред. А.А. Карелина – В 2х–т. – Т. 1. – М.:ВЛАДОС, 2003. – 312 с.
35. Ронгинская Т.И. Синдром выгорания в социальных профессиях [Текст] // Т.И. Ронгинская // Психологический журнал. – М.: Наука, 2002. – Т.23. – № 3. – С.85–95.
36. Рубинштейн, С.Л. Основы общей психологии [Текст] // С.Л. Рубинштейн. – СПб.: Питер, 2002. – 720 с.
37. Сидоров П. Синдром эмоционального выгорания [Текст] // Медицинская газета, 2005 – №43. – С.25–32
38. Стрельникова А.Н. Зачем мед. сестре самооценка [Текст] // Мед. сестра 2000. – №1. – С.42 – 43
39. Трунов Д. Синдром сгорания: позитивный подход к проблеме [Текст] // Д. Трунов // Журнал практического психолога. – М.: Издательство МГУ, 1998. – № 8. – С.84–89.
40. Ушаков И.Б., Сорокин О.Г. Адаптационный потенциал человека/И.Б. Ушаков, О.Г. Сорокин [Текст] // Вестник Государственной Академии Медицинских Наук. – М.: Медицина, 2004. – №3. – С. 8–13.
41. Фёдорова Т.Г., Нехорошев А.С., Котова Г.Н. Социологическое исследование особенностей трудовой деятельности врачей северо-западного региона России [Текст] // Т.Г. Фёдорова, А.С. Нехорошев, Г.Н. Котова // Гигиена и санитария. – М.: Медицина, 2003. – №3. – С. 24–27.
44. Фетискин Н.П., Козлов В.В., Мануйлов Г.М. Социально–психологическая диагностика развития личности и малых групп [Текст] // Н.П. Фетискин, В.В. Козлов, Г.М. Мануйлов. – М.: Издательство Института Психотерапии, 2002. – 490 с.
45. Харди И. Врач, сестра, больной. Психология работы с больными [Текст] // И. Харди. – Будапешт: Издательство Академии Наук Венгрии, 1981. – 286 с.
46. Хетагурова А.К. Этико-деонтологические аспекты в работе сестринского персонала [Текст] // А.К. Хетагурова // Сестринское дело. – М.: Издательский дом медицинский вестник, 2003. – № 6. – С.34–35.
47. Чернисс К. Профессиональное выгорание: беспокойство за работников и боссов растет. [Текст] // Журнал практического психолога. 2000г., № 9. с. 17–19
48. Юдчиц Ю.А. К проблеме профессиональной деформации. [Текст] // Журнал практического психолога. 1998 – № 7. – С.28–36.
49. Barhet-Lehnard G.N. The phases and focus of empaty // Brit. J. Med. Psychol., 1993.-V. 66.-№ l.P. 300-303.
50. Kuhr A. Perspektiven der Verhaltenstheragie — Einige Uberlegugen zu ihrer zukuhftigen Entwicklung // Verhaltenstherapie und psychosoziale Praxis, 1994. -№1.-S. 5-19.
51. Thornton P.I. The relation of coping, appraisal and burnout in mental // J. Psychol., 1992. №126 (3). - P. 30 - 38.
52. http://vch. narod.ru/file. htm [Электронный ресурс] // Методика диагностики уровня эмоционального выгорания (В.В. Бойко).